SP

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

 

 

1. PROSES KEPERAWATAN.

 

1.                  Kondisi klien ……………………………………………………................

 

2.                  Diagnose keperawatan …………………………………………………….

 

 

3.                  Tujuan khusus ……………………………………………………………..

 

4.                  Tindakan keperawatan …………………………………………………….

 

 

 

2. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

 

FASE ORIENTASI

1.      Salam terapeutik ……………………………………………………………

2.      Evaluasi/ validasi …………………………………………………………..

3.      Kontrak :

Topik             : ………………………..

Waktu            : ………………………..

Tempat           : ………………………..

 

FASE KERJA     : ( langkah-langkah tindakan keperawatan )

1.      ………………………………

 

2.      ………………………………dst

 

FASE TERMINASI :

1.      Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan

 

Evaluasi subjektif            : ……………………….

 

Evaluasi objektif              :  ………………………

 

2.      Rencana tindak lanjut klien

 

 

3.      Kontrak yang akan datang

 

Topic        : …………………………..

Waktu      : …………………………..

Tempat     : …………………………..

 

 

 

 

 

 

 

RESUME

FORMAT LAPORAN RESUME

 

 

1.     Pengkajian ( dalam bentuk naratif )  ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

2.     Masalah keperawatan/ diagnosis. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

3.     Rencana keperawatan. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4.     Implementasi

………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

5.     evaluasi ……………………………………………………………...........................................................................................................................